wefox Externe Schadenmeldung

Datum des Unfalls

tt.mm.jjjj

Unfallzeitpunkt

Was wurde beschädigt?

Wo fand der Unfall statt?

Bitte beschreiben Sie den Schaden und Unfallhergang

Ihr Nummernschild

Nummernschild des wefox Kunden

Nicht bekannt

Name des wefox Kunden

Adresse des wefox Kunden

Nummernschilder von weiteren Unfallbeteiligten

Standen Sie unter Alkoholeinfluss?

Ja

Nein

Standen Sie unter dem Einfluss von Drogen oder Medikamenten?

Ja

Nein

Wurde der Unfall polizeilich aufgenommen?

Ja

Nein

Polizeistelle

Aktenzeichen

Handelte es sich um Fahrerflucht?

Ja

Nein

Kam eine Person zu schaden?

Ja

Nein

Führerscheinnummer

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